إذا لم يكن الاتصال بخط المساعدة مناسبًا لك!

لقد قمنا بتضمين خيار الاتصال بنا عبر نموذج الإحالة عبر الإنترنت. لدينا ثلاثة نماذج إحالة لتستخدمها ، اعتمادًا على هويتك ، كما قد تكون: فرد مع ASC ، أو أحد الوالدين أو مقدم الرعاية ، أو محترف أو طرف ثالث. يرجى التحقق من الوصف أعلاه كل نموذج إحالة لمعرفة الأنسب لك لإكماله. بمجرد إكمال النموذج ، يرجى النقر فوق "إرسال" وسيجد النموذج الخاص بك طريقه إلى أحد أعضاء الفريق. سننظر بعد ذلك في استفسارك ونتصل بك بمجرد أن نحصل على المعلومات أو الدعم المطلوب.

استمارة الإحالة الذاتية

نموذج إحالة مقدم الرعاية / الوالدين

محترف / طرف ثالث
شكل الإحالة

قبل إكمال نموذج الإحالة هذا ، يرجى ملاحظة ما يلي: نموذج الإحالة هذا لإكماله من قِبل محترف أو طرف ثالث تابع لفرد مع ASC يستفسر عن دعم أنفسهم. إذا كنت ترغب في الاستفسار عن دعم شخص آخر ، فيرجى الاتصال بخط المساعدة الخاص بنا.

إذا كنت محترفًا وتسعى للحصول على تدريب أو رفع مستوى الوعي فيما يتعلق بـ ASC ليتم تنفيذه في مؤسستك أو خدمتك ، فيرجى الاتصال بخدمتنا عبر مربع الاستفسارات أو عنوان البريد الإلكتروني المقدم ، مع توضيح متطلباتك.

يجب إكمال جميع الأقسام التالية بأكبر قدر ممكن من الدقة:

 

هل لدى الفرد الذي تتصل به تشخيص رسمي لـ ASC؟ الرجاء تحديد واحد مما يلي:

يُرجى وضع علامة في المربع أدناه للموافقة على اتصالنا بك:

1 + 1 =

arArabic